2017 -ben először először hajtották végre a pénisz sikeres transzplantációját. A 40 éves beteg, aki még 19 éves korában még sikertelen körülmetélés után, elvesztette a péniszt, nemcsak a donor szerv gyökerét, hanem az összes funkciójának helyreállítását és erekcióját is. Andre van der Merve beszámolója szerint ez a harmadik ilyen transzplantáció (az első műveletet 2014 -ben hajtották végre), és a plasztikai műtét kialakulásának ellenére a világon még senki más nem tudta megismételni sikerét. Ennek ellenére a férfi nemi szervek műanyag, bár kevésbé radikális, egyre népszerűbb. A Medaboutme elmondja a leggyakoribb műveleteket és azt, hogy a modern orvoslás hogyan segíthet.
A nemi szervek plasztikai műtétének indikációi
A plasztikai műtét a műtét speciális része, mivel az itt működő műveleteket mind orvosi okokból, mind maga a beteg kérésére végzik. És a férfi nemi szervek megváltozása sem kivétel. Az amerikai klinikák szerint egyre több beteg korrekciós műanyagot keres - a pénisz alakjának, méretének és más dolgoknak a változását. A manipulációk teljes tömbje között azonban a legtöbb orvosi indikációt a legtöbb manipuláció tartja fenn. Tehát a műtéti beavatkozás oka lehet:
- Különböző típusú veleszületett patológiák, különösen a kriptorchidizmus.
- A pénisz fejlettségének.
- Patológiás fimózis.
- Az érrendszeri problémákhoz kapcsolódó erekciós diszfunkció.
- Erektilis diszfunkció a Peyroni -kór hátterében.
- Az endokrin rendszer megsértése által okozott impotencia.
- Cavernous fibrózis (patológia, amelyben a pénisz szöveteit cserélő, elasztikus szövetekkel helyettesítik).
- A nemi szervek sérüléseinek szövődményei.
- A hibák korrekciója a nemi szervek, hólyag, prosztata műtéti manipulációja után.
- Helyreállító műtét a péniszrák műtéti kezelése után.
- Padlóváltási műveletek.
Uzdechka műanyag és körülmetélés
Frenulotomia - A fityma kantárjának műtéti boncolása - a férfi nemi szervek korrekciójának egyik leggyakoribb művelete. Csak 15-20 percig tart, a kórházi ápolás nem szükséges, és az ember ugyanazon a napon visszatérhet a mindennapi üzletbe. A varratokat általában a 7-10-es napon eltávolítják, majd a pénisz összes funkcióját teljesen helyreállítják.
A műveletet a kantár hibáira írják elő, amelyek különösen egyértelműen nyilvánulnak meg a közösülés során. A betegek gyakran panaszkodnak a kellemetlenség, a fájdalom és néha vérzés miatt a kis szöveti könnyek miatt. Ha egy ember habozik az orvos fellebbezésével, az ilyen tünetek háttere ellen, akkor a pszichogén erektilis diszfunkció alakulhat ki.
Meghatározhatja a kantár hibáit a fiúkban, még a szexuális tevékenység megkezdése előtt is. Leggyakrabban a sebész felhívja a figyelmet a patológiára egy általános vizsgálat során. Mivel a barátlókomia nem komplex művelet, nem rendelkezik életkor -korlátozásokkal - a serdülők is megtehetik.
Egy másik általános művelet a fityma (kerület) körülmetélése. Az eljárás néhány hagyományos társadalomban rituálé, és ebben az esetben minden fiú számára, gyakran csecsemőkorban készül. De a körülmetéléshez orvosi indikáció van - patológiás fimózis. Fontos megkülönböztetni a patológiát a fiziológiai állapottól, mivel a fityma szűkítését kb. 7 évre a fejlődés normájának tekintik. A statisztikák szerint a fimózis megfigyelhető:
- Az első év első évének fiúk 50 % -a.
- A 3 évesnél fiatalabb fiúk 11% -a.
- A 6-7 éves fiúk 8% -a.
- A 16-18 éves serdülők 1% -a.
Ezért a delelotomiát szélsőséges mérésnek tekintik, és csak akkor használják, ha felnőtt betegnél a fimózist diagnosztizálják, és más kezelési módszerekkel nem távolítják el.
A pénisz méretének megváltoztatása
A pénisz méretének változása kizárólag kozmetikai eljárás az esetek túlnyomó többségében, amelyet a beteg kérésére hajtanak végre, és nem orvosi okokból. Kivétel csak a pénisz alulfejlettségének esetei, ha a hiba nem igényel komoly műveletet, hanem töltőanyagok és implantátumok segítségével kiküszöbölik.
A méret megváltoztatására szolgáló összes eljárás három kategóriába sorolható:
- A pénisz megvastagodása.
- A fej átmérőjének növekedése.
- A fej fejének korrekciója (a térfogat növekedése).
A modern plasztikai műtét során különféle töltőanyagokat használnak az ilyen műveletekhez. Beleértve a kozmetológia területén népszerű injekciókat hialuronsav- és szilikon implantátumokkal. Meg kell jegyezni, hogy a plasztikai műtét során a világ minden tájáról a nem -a -A -hem töltőanyagok használata, azaz egyszerűen a különféle biogélek injekcióit szilikon kapszulák nélkül, hivatalosan tiltják. A beteg saját szövetei töltőként is használhatók. De a sebészek leggyakrabban ezt a módszert alkalmazzák a pénisz meghosszabbítására irányuló műveletek során.
A pénisz görbületének korrekciója
A pénisz görbülete, általában, csak erekciós állapotban észrevehető. Kis hibával a művelet inkább kozmetikai eljárás. Ha azonban a deformációt kiejtik, a közösülés során az ember kellemetlenséget és fájdalmat tapasztal, ami ennek eredményeként szexuális diszfunkciókhoz vezethet.
Kétféle módon lehet kiküszöbölni a hibát - az egészséges rész lerövidítése és a pénisz deformált területének meghosszabbítása. Annak ellenére, hogy a betegek 70-80% -a részesíti előnyben a második lehetőséget, egy ilyen műveletet bonyolultabbnak tekintik. A helyzet az, hogy a pénisz meghosszabbításához a sebészeknek speciális betétre lesz szükségük - a bőr szárnya és a véna töredéke. Ha a műtét után valamilyen okból megkezdődik a szövődmények és a szövet nem gyökerezik, ez befolyásolja az erekciókat. A beteg rehabilitációs periódusa az ilyen műtéti beavatkozás után 3-4 hét lesz.
A pénisz egészséges részének lerövidítésekor hossza átlagosan 1,5 cm -rel változik, ritkán 2 cm -rel. A műveletre alacsonyabb a szövődmények kockázata, a helyreállítás pedig 2-3 hétig tart.
A kantár, a körülmetéltetés és a méretváltozás lágyságát töltőanyagok felhasználásával helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A görbék korrekciójának azonban általános érzéstelenítést igényel, ezért egy ilyen műveletet bonyolultabbnak tekintik. A betegnek preoperatív előkészítésnek kell lennie, és további 2-3 napos manipulációk után a kórházban maradni.
Faloplasztáció és hatékonyság
A modern protézisek segítenek megoldani a pénisz patológiáival és betegségeivel kapcsolatos számos probléma megoldását. Tehát a phalloprosttetics tanúvallomása a következő:
- Erekciós diszfunkció.
- Az erekcióért felelős idegi utak károsodása.
- Tag vagy herezacskó sérülései.
- A pénisz vérellátásának bármilyen megsértése.
- Veleszületett vagy megszerzett gonoszság.
- Szervkárosodás, például a rák vagy sérülések radikális kezelése miatt.
A transzplantációval ellentétben a pénisz protetikája egy általános művelet, amelyet a plasztikai műtétben évtizedek óta gyakorolnak. Eleinte a kemény alapokat protézisekként használták, de mivel ez nagymértékben bonyolult egy ember mindennapi életét, idővel elhagyták őket. Ma a sebészek két lehetőséget kínálnak:
- Műanyag protézisek, amelyek eltérő formát kaphatnak. Ezt egy fémrúd biztosítja.
- Felfújható protézisek, amelyekben megváltoztathatja a merevséget, ami azt jelenti, hogy ez teljesen utánozza a béke és az erekció állapotát. A külföldi klinikák szinte teljes mértékben váltottak erre a típusra, és a pénisz protetikájához kapcsolódó összes modern tanulmány ebben az irányban van.
Felfújható implantátumok segítségével, amelyeket egy barlangos (barlangos) testbe implantáltak, a szexuális diszfunkciót lehet kezelni. A statisztikák szerint ez a módszer pozitív eredményt ad az esetek 92-95% -ában, ami azt jelenti, hogy ez a leghatékonyabb az impotencia kezelésének minden módszere között. Sőt, az ilyen műveleteket még a pszichogén szexuális diszfunkcióval rendelkező férfiak is végzik, azaz abban az esetben, ha nincsenek orvosi okok az erekció hiányára. Egy ilyen protézis teljesen láthatatlan, ami nagyon fontos a pszichológiai problémákkal küzdő betegek számára.
A herék beültetése
A herék beültetése nem képes visszaállítani funkcióikat. Ezért inkább a kozmetikai, nem pedig a terápiás eljárásoknak tulajdonítható, mivel ebben az esetben csak a herezacskó egészséges megjelenését kell létrehoznia. A protézisek különböző méretűek, de a megfelelő lehetőség választása kizárólag orvos. Ha az implantátumok túl nagyok, akkor súlyos esetekben kellemetlenséget okoznak, akkor keringési rendellenességekhez vezethetnek a herezacskóban, és ez viszont gyulladáshoz, erózióhoz vagy nekrózishoz vezet.
A beültetést a következő esetekben írják elő:
- A herék (anorchizmus, monorkizmus) veleszületett hiánya vagy alulfejlettsége.
- Tojás atrófia szervi infarktussal.
- A sérülések és balesetek következménye.
- A rák vagy a tojás tuberkulózis áttekintése.
A fogsorok polimer anyagokból készülnek, általában jól és gyorsan gyökerezik. A műtét után az embernek nincs szüksége fekvőbeteg -kezelésre, de rendszeresen meg kell kezdenie a kezelőorvos vizsgálatát.
Falloplasztika: padlóváltás és egyéb esetek
A férfi nemi szervek plasztikai műtétének egyik legnehezebb művelete a falloplasztika. Valójában ez a szerv teljes helyreállítása, amelyben a beteg szöveteit anyagnak tekintik. Ezenkívül a protéziseket ezen az esetben is végezzük a hatékonyság helyreállítása érdekében. Egy ilyen műveletet azoknak a betegeknek írják elő, akik meg akarják változtatni a padlót, valamint a pénisz traumatikus vesztesége esetén.
Az ilyen műveleteket egyre gyakrabban találják meg - az amerikai plasztikai műtéti közösség szerint csak 2015 -ben az a betegek száma, akik meg akarják változtatni a padlót, 20%-kal növekedtek. 2016 -ban az Egyesült Államokban több mint három ezer falloplasztikát és vaginoplasztikát végeztek.
A bőr különböző részeiből a bőr lengéseit a pénisz rekonstrukciójának anyagának tekintik. A tanulmányok azt mutatják, hogy az alkarszövet leghatékonyabb használata. Az orvosok különösen jó eredményeket kapnak, ha a pénisz helyreállítását nem transznemű embereknek, hanem a sérüléseket szenvedő betegeknek végzik. Így az Egyetemi Főiskola brit kutatói a sugárzási artéria (alkarszövetek) alapú falloplasztika eredményeit 10 embernél értékelték, akik balesetek eredményeként elvesztették az orgonát. 4 évvel a műtét után minden beteg elégedett volt az eredménnyel, teljes mértékben megőrizték a húgycsővel. Az erekció elérése érdekében az ilyen betegek felfújható implantátumokat állapítottak meg, ám néhány idő múlásával problémák voltak velük. A kutatók szerint a protéziseket rendszeresen ki kell cserélni, és ezt fel kell készíteni azoknak a férfiaknak, akik ilyen műveletre mennek.
Hasonló vizsgálatot végeztek az egyik kórház betegei alapján. Vizsgálták a 93 1983 és 2015 között működő betegek betegségének történetét. Közülük voltak mindkét férfi, akik sérüléseket szenvedtek, és olyan emberek, akik nemi változási műveleteket végeztek. Az utóbbiban gyakran figyelték meg a húgycső blokkolását - a betegek 56% -át ilyen diagnózisból készítették. A szövődmények magas gyakorisága annak oka lehet, hogy amikor a húgycső padlója „a semmiből” képződik.
A Virginia klinika vizsgált betegeinek 25% -a azt mondta, hogy a műtét után aktívak az intim tervben. Ma azonban a falloplasztikumokkal ezt csak protézisek segítségével lehet elérni, mivel a pénisz egyedi erektilis szövetének helyettesítését még nem találták meg. Ezenkívül a transzplantációs műveletek után a betegek erekciós funkcióját helyreállították.
Gyerekek műveletei
A nemi szervek műanyagát gyermekkorban, mindenekelőtt a fejlődés patológiáival társítják. Az egyik leggyakoribb manapság a hypospadias - a húgycső nyílásának elhelyezkedése nem a helyén van, és a lábak felé történő elmozdulása. Az elmúlt néhány évtizedben az orvosok az ilyen diagnózissal rendelkező újszülöttek számának jelentős növekedését mutatják. Például a 80 -as években az 500 férfi csecsemő közül 1 -ben találtak hypospadias, és ma 150 újszülött fiú közül 1 -ben található. Ezenkívül a húgycső patológiáját leggyakrabban a pénisz különféle görbületei kísérik. Ugyanakkor a diagnózist a lehető legkorábban hajtják végre, és a hibát az első életévben kiküszöbölik, a kezelés optimális életkora a gyermek életének 6-18 hónapja.
A helyzet kissé különbözik a többi patológiától. Például később kezelik a kriptorchidizmust, a herék szükségességét a herapályban. Az élet első felében az ilyen patológiával rendelkező fiúk 75% -ánál van független petesejt -omináció. És ha születéskor a diagnosztizálást a korai csecsemők teljes és csaknem 20% -a végzi el, akkor az 1 éves korban számuk 1% -ra csökken. Az első életév után nem valószínű, hogy egy független ovice omnáció. Az Urológusok Európai Szövetsége 2016-ban 6 hónapig terjedt az ilyen műveletek tilalmát, és 12-18 hónapos életkornak tekinthető. De ha a műtéti beavatkozást 24 hónapon belül később hajtják végre, akkor a szövődmények (beleértve a meddőség) kockázata jelentősen megnőtt.
A nemi szervek csecsemőkorban szenvedő műanyagok legsúlyosabb esetei a hermafroditák, a férfi és női szexuális tulajdonságokkal rendelkező gyermekek születésével járnak. A statisztikák szerint a 2000 -es újszülöttek egyikének olyan patológiái vannak, amelyek nem teszik lehetővé egyértelműen meghatározni, hogy melyik nem a gyermek. Ugyanakkor az igazi hermafroditizmus, a férfi és női nemi szervek jelenléte rendkívül ritka.
A szex választása ebben az esetben a szülők feladata, de az orvosok nem javasolják a rohanást. Sőt, néhány országban, így a felnőtteknek elegendő idő áll rendelkezésre a gyermekek regisztrálására vonatkozó különféle speciális szabályok bevezetésére. Tehát Ausztráliában beléphet az X félbe, és később, a műtét után válthat a kiválasztottra. Németországban megengedett, hogy a dokumentumokban 18 évig nem írjon be adatokat a pályára. Az orvosok úgy vélik, hogy a legjobb, ha azt a nemet hagyják el a gyermeknek az év első felében - ebben az időben a szükséges teszteket és vizsgálatokat végezzük. Ideális a műtét 9 hónapig tartása, de szélsőséges esetekben a megoldást 1,5 évre lehet elhalasztani.
Következtetés
A férfi nemi szervek modern plasztikai műtétje kiküszöböli a különböző problémákat. A protéziseket egyre inkább az erekciós diszfunkció kezelésére használják, és a falloplasztika segítségével visszaállíthatja az orgonát baleset után. A csecsemőkorban végzett műveletek lehetővé teszik a patológiák teljes kiküszöbölését és a felnőttkori szexuális problémák megelőzését.
Szakértői kommentár
A férfi intim műanyag legnehezebb szakasza a rekonstrukciós műveletek. Leggyakrabban ezek olyan betegek, akiknek károsodnak a kapott traumás hatások. A modern módszerek lehetővé teszik a pénisz újjáépítését, a pénisz és a húgyúti funkciók visszaállítását. A legígéretesebb módszer a pénisz rekonstrukciója a saját szöveteivel és mikrosebészetével. A neophallus egy függeszting bőrrétegből készül, amelynek ellátási edényei és motoros idegei vannak. A vérellátást az érrendszeri anastomózisok bevezetésével helyreállítják - ehhez mikroszkópot használnak. A motoros funkciót a motoros idegek varrása révén helyreállítják. A második és a harmadik stádiumot a húgycső helyreállítja. Az újjáépítés teljes időszaka több évig tarthat. Bizonyos körülmények között azonban a szexuális partner nem is gyanítja, hogy műholdas műveleteit végrehajtotta. A férfiak intim műanyag oldja meg a pénisz anatómiai hátrányainak mindkét problémáját, és megakadályozza a geniturináris rendszer betegségeit. A bensőséges műanyag műtéte ma lehetővé teszi a pénisz protéziseinek és javításának növelése, a kantár műanyagának növelése és a tag fejének növelése, a lézeres körülmetélés és a műtéti padló korrekciójának növelését.